滕州市中心人民医院开展无痛电子支气管镜检查
为满足患者舒适化、无痛化医疗服务需求,同时提高患者检查配合度,近日,滕州市中心人民医院院呼吸内一科、疼痛科和内镜中心三方团队携手合作,顺利开展无痛电子支气管镜检查。
患者,老年女性,因“咯血”入院,支气管镜检查指征明确,但老人对该检查恐惧、紧张、焦虑。为提高患者检查舒适度、配合度,我院多部门联合,吸氧、监测、镇静、镇痛,全程20分钟,顺利为患者完成检查。术后患者表示全程无痛,非常满意。
患者,青年男性,痰中血丝就诊,CT等检查未见异常,支气管镜检查指征明确。患者对此项检查抱有恐惧情绪,要求无痛检查。方军主任评估患者,发现患者咽腔狭小,麻醉有一定风险,故充分沟通、预案充备、严密监测、谨慎用药,检查顺利,患者很满意。
支气管镜是呼吸系统疾病诊断与治疗的一项重要手段,检查时,操作医生将细长的支气管镜通过鼻腔或口腔经过声门进入患者的下呼吸道,通过对各级支气管管腔的观察,发现病变后再进行活检、刷检、灌洗及各种介入治疗,还可以进行纵隔淋巴结穿刺活检,对呼吸系统疾病的诊断和治疗都有非常重要的意义。但对患者来说,气管镜检查并不是一种特别舒适的体验。
普通支气管镜是患者在清醒状态下进行的,支气管镜进入声门及气管、支气管时,患者可能出现胸闷、剧烈咳嗽、气管痉挛、心律失常,甚至心脏骤停等。患者普遍存在精神紧张和恐惧心理,可能导致视野抖动、检查不充分、检查被迫中断。所以,恐惧和疼痛让很多患者对支气管镜检查望而却步,甚至因此延误了疾病的诊治。
无痛支气管镜检查是在密切监护之下,使患者在镇静或麻醉状态下完成整个支气管镜检查治疗的舒适化技术,全程无知觉、无痛苦,安全、舒适、便捷。患者清醒后无不良记忆,如需再次检查无恐惧感,患者配合度显著增加,提高了检查的效率;检查过程中,麻醉医生全程保障气道安全、循环稳定,患者无明显不良反应,还可以让操作气管镜的医生更加仔细、清楚地观察病灶,精准、高效地完成刷检、肺泡灌洗、活检、止血、介入治疗等操作。
(大众报业·大众日报客户端记者 张环泽 通讯员 于雪 报道)